男性,53岁,8年前因肝Ⅴ段肝癌行肝右叶不规则切除术。1周前复查提示复发,B超示肝左内叶6.78cm略强回声肿物,紧贴肝中静脉,左肝静脉显示不清。MRI示肝左内叶软组织肿物约7.2cm × 6cm,动态增强早期边缘强化,延迟后强化程度逐渐增强,考虑恶性。胸片、骨扫描未发现有远处转移。查房讨论认为患者肝癌术后复发诊断明确,肝功能储备情况正常,可耐受手术切除。但因肿瘤与肝中静脉贴邻,无明显分界,可考虑先行一次介入治疗,力争使肿瘤缩小,并与肝中血管出现安全距离后再行手术治疗。故行TACE一次后行肝左叶切除术。
……