[速览][讨论]29 大肠同时性双原发癌的外科治疗

大肠多原发癌又称大肠重复癌，通用的诊断标准是：①每个肿瘤病理证实为癌，并排除为另一癌肿的扩散。所有癌同时或6个月内获得诊断者称为SC,在首发癌肿发现后6个月以上获得诊断者称为MC。排除家族性结肠息肉病和溃疡性结肠炎造成的癌。大肠多原发癌并非少见，文献报道总发生率达2.1%～10.7%，但未引起人们对它的足够重视，尤其SC极易在术前、术中漏诊。下面我们结合一例双原发癌诊治经验，论述大肠多原发癌的诊治要点。对同一肠段多原发癌，按照单发癌规范化根治术即可完成，相邻肠段多原发癌，需行扩大根治术，对不相邻肠段多原发癌应根据癌灶部位各自按单发癌行规范化根治性切除。