早期直肠癌是指癌细胞侵至黏膜下层而未达固有肌层,无淋巴结转移和远处转移。在临床上早期直肠癌包括两种情况,一种是腺瘤癌变,另一种是直接诊断为直肠癌,无论哪种情况,癌细胞都没有侵到固有肌层。很多文献报道,早期直肠癌通过局部切除手术可以获得与根治术相近的治疗效果。与直肠癌根治术相比,局部切除手术创伤小、恢复快,尤其是如果行根治术不能保肛的低位直肠癌,通过局部切除能够保全肛门的功能。另外,合并有其他严重疾病不能耐受根治术的患者,局部切除治疗也可以作为一个选择方案。我们认为是否行术后放疗,应该根据患者术后病理情况、全身情况及术后肛门功能的恢复情况与放疗科医生共同商讨来决定。
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