[病例简介]27 早期直肠癌经肛局部切除

肛诊：膝胸位距肛门4cm可触及直肠肿物，约3cm × 2cm，质软，不光滑，活动，无蒂，指套染血。辅助检查：外院肠镜病理切片经笔者单位会诊为直肠绒毛状腺瘤，部分癌变。钡灌肠造影提示低位直肠肿物，腺瘤，其余肠段未见异常。直肠腔内超声检查提示直肠腺瘤，位于直肠黏膜，未见黏膜下浸润。操作细节：患者在全麻下行直肠肿物经肛局部切除术。直肠肿物位于直肠后壁，大小约3cm × 2cm × 2cm，基底活动。组织学检查和疗效观察：绒毛状管状腺瘤,部分呈中分化腺癌，侵及黏膜下层，未累及到固有肌层，未见脉管瘤栓，切缘净。本例患者术后已4年5个月，未发现复发。