[病例]153 都是脐带惹的祸

6年前12月初的一天上午，我在出专业门诊，一位本院的同事带着他的亲戚来到诊室。有时呕吐，腹胀，粪便略稀，皮肤黄疸加重，体温有低热。用酒精棉棒擦去结痂，脐窝内流出黄色脓液，并有臭味。孩子父亲说：“每天都擦，但是从来不擦脐窝里边，怕孩子疼。我告诉孩子的父亲,由于孩子的脐带没有护理好，造成脐部发炎了。于是告诉孩子的父亲，由于脐部发炎，细菌从脐部血管侵入血液，孩子患了败血症，还可能合并化脓性脑膜炎，需作腰椎穿刺检查脑脊液。新生儿败血症的表现缺乏特异性，要早期发现败血症，就需要注意观察孩子的异常表现，如少吃、少哭、少动或发热、体温不升、体重不增等，此外黄疸也是新生儿败血症的重要表现，甚至可能是唯一表现。