[病例]156 孩子生下来为什么这么“脏”？

记得一个秋天的早晨，我在出新生儿专业门诊，一位男士怀抱一个婴儿冲进急救室，大夫,快救救我的孩子吧！我走过去打开包被一看,只见孩子面色发紫，小手在不停的抽动。孩子的皮肤非常干燥，腹部的皮肤干如“羊皮纸”。毛发、外耳道、手指甲及趾（指）缝均可见黄绿色的胎粪。经过仔细的询问病史得知，孩子刚刚生下来1天，是第二胎第二产。Apgar评分仅表明出生时的情况，目前认为不能单用其来诊断窒息，还需与其他指标结合起来综合判断。根据Apgar评分，7分以下诊断窒息，但是Apgar评分并非绝对准确。又如胎儿本身有神经发育问题，出生时Apgar评分也可较低，但这些情况都不是窒息。