[病例]158 需谨慎吸氧的先天性心脏病患儿

患儿是第2胎第1产，胎龄38周，因胎儿宫内窘迫行剖宫产娩出。查体WT：2.5kg，足月儿外貌，气促、口周发绀，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心率140～160次／分，心音有力，律齐，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝右肋下2c m，四肢末端发绀。患儿日龄小,发绀明显，心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音，应注意心脏疾患，尤其是先天性心脏病，心脏彩超做了吗？因此，当发绀明显用肺源性疾病不能解释，尤其心脏杂音不明显时，应考虑复杂性先天性心脏病如大动脉转位及肺静脉异位引流，需尽快行心脏彩超检查，再给予适当的治疗。吸氧并非在任何时刻都是安全无害的治疗，在临床工作中要有这个意识。