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[例]巩膜病例09 伴巩膜炎、骨折的ANCA相关血管炎

书名:《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》
作者:王振刚
参编:陈虹,崔莉,崔顺久,高圆,接英
页码:81-83
版本:1
出版时间:2011/12/1
栏目:《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》 » 第二章  风湿免疫病在眼部的表现 » 第三节  风湿免疫病在眼巩膜的表现 » 累及眼巩膜的风湿免疫病举例
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既往史:30年前右手外伤后粉碎性骨折史。当激素减量后,出现劳累后左眼不适,于2010年6月10日在我科就诊,考虑为ANCA相关血管炎,为进一步治疗收住我科。诊断:ANCA相关血管炎,WG?在继续针对原发病治疗的同时,采用针对骨折治疗(休息、制动、对症镇痛、降钙素)及其他抗OP治疗,但二磷酸盐药物再次被拒绝使用!经上述治疗,尽管骨折急性期症状好转,但骨折再次加重的风险依然存在。本例高龄,男性,伴有明确的ANCA相关血管炎疾病。并且将长期使用激素治疗,严重OP及发生骨折的风险提高。但由于家庭经济状况,患者拒绝使用相关预防药物,致使5个月后发生腰椎骨折。需要强调的是:对骨质疏松来说,激素没有安全剂量,应注意早期预防。

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——《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》
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