[例]耳病例10 伴耳廓皮疹的系统性红斑狼疮

1个月前皮疹逐渐扩大，累及双面颊、耳廓、手指等处，无发热、无关节痛，于我院风湿科就诊，疑SLE于2008年2月15日收入院。D ．手背及手指背部皮肤出血性皮疹伴脱屑，性质同掌部皮疹.给予激素+免疫抑制剂治疗2周后，患者一般情况明显好转，皮疹明显消退，补体明显回升，肝功能趋于正常，门诊继续治疗。本例SLE诊断明确，突出表现为皮肤受累，可见典型的面部蝶形红斑、双手血管炎样皮疹。本例耳廓部位皮疹亦为狼疮所致，应注意与复发性多软骨炎的耳廓红肿区分，其鉴别要点为RP的软骨损害不影响耳垂，不伴有皮肤损害。对于眼耳鼻咽喉疾病，如果同时伴有皮肤改变时应警惕风湿免疫疾病的存在。