[病例]第三节 “反复颜面、双下肢水肿7个月”

患者向× ×，女性，38岁，重庆市石柱县居民。因反复颜面、双下肢水肿7个月，于2003年11月3日入院。患者诉于2003年4月3日受凉后出现颜面和双下肢水肿，双下肢水肿为轻度压陷性，尿量1000～2000ml／d。2003年11月2日患者流清涕、咽痛，自觉颜面、双下肢水肿加重，伴有腰部胀痛，全天尿量约700ml。头颅五官无畸形，眼睑无下垂，双眼巩膜无黄染，结膜未见充血，角膜透明，眼球活动自如，瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。肾脏超声提示：左肾118mm × 42mm，实质厚18mm，右肾115mm × 44mm，实质厚18mm，皮髓质界限清晰，血流和阻力指数正常。