[治疗]二、诊治精要

1 ﹒ 57岁男性尿毒症患者，于2个月前行同种异体肾移植术，术后免疫抑制剂治疗。困难,感染后相当长一段时间病原体难以明确，因为此时以发热为特点，需与排斥反应区别，发生排斥反应时需增强免疫抑制，而治疗病原微生物感染中多需要减量免疫抑制剂，减量中可发生排斥反应，同时一些病原微生物感染就可促使排斥反应的发生。移植后感染通常的规律是由于免疫功能低下,容易合并普通肺部感染，如果大量使用广谱抗生素时间过长，会导致机会性感染，特别是真菌感染。免疫抑制剂的调整:肾移植患者术后出现肺部感染多与免疫系统过度抑制有关,可调整免疫抑制剂用量和更换相对较弱免疫抑制剂以寻找免疫抑制平衡点。