但急性的肾衰竭属于一组临床综合征,很多原因或疾病可以导致急性肾衰竭,因此急性肾衰竭的病因诊断和鉴别诊断以及病理诊断是本例的切入点。很多原因和疾病都可以引起急性肾衰竭,如:急进性肾炎,各种急性重症肾炎,急性肾小管坏死等,需要鉴别诊断。由于部分严重病例毛细血管内皮严重增生导致血管腔堵塞,肿胀的肾小球可压迫入、出球动静脉导致肾小球缺血,此外继发性的肾小球血管微血栓形成可进一步加重肾小球缺血,如病变程度较重,可导致急性肾衰竭,从而临床失去了典型急性肾小球肾炎病变特点而和其他急性肾衰竭混淆。最后诊断:急进性肾炎。
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