[诊断]二、诊治精要：无尿1天”

1 ﹒老年女性，起病急，病程短。综合上述，患者老年人，在恶心、呕吐、腹泻所致的低血容量状态下，服用肾毒性较大的氨基糖苷类药物，因此，该患者肾前性急性肾衰竭没有迅速纠正低血容量，更叠加了肾毒性药物对肾小管间质的损害，最终导致肾前性急性肾衰竭迅速过渡到肾性急性肾衰竭。肾性急性肾衰竭确定后还应尽快明确肾实质损伤的类型，包括急性肾小管坏死、肾小球疾病、急性间质肾炎、肾脏小血管炎、双肾动脉或静脉血栓栓塞导致的急性肾衰竭。补液试验未改善患者尿量，明确为肾性急性肾衰竭，少尿型，遂给予规律血液透析治疗，以防止病情进行性恶化和并发症的发生。庆大霉素中毒。