[治疗]B6‐18 肺癌化疗药物不良反应

索引词：肺癌、奥沙利铂、不良反应。咳嗽，胸痛起病。胸CT显示右肺下叶肿块4cm × 5cm，伴双肺转移，纵隔淋巴结肿大。分期检查未见远道转移证据，纤维支气管镜活检为鳞癌。行2周期GP方案化疗后复胸片疾病进展，再给予2周期多西紫杉醇＋卡铂治疗后病情又出现进展。PS评分＝ 1，无化疗禁忌证。诊断：肺鳞癌，期(肺转移)。培美曲塞滴注前一天开始服用地塞米松，每天4.5mg，持续3天。为防止静脉炎发生，给予局部皮肤冰敷。分析：奥沙利铂无顺铂的肾脏毒性，亦无卡铂的骨髓毒性。某些对顺铂耐药的细胞系，本品治疗有效。奥沙利铂的毒性反应主要以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变为主。甚至类似于喉痉挛的临床表现。