索引词:肺癌、化疗、不良反应。咳嗽、咳痰起病,胸片提示左上叶肺不张,左肺门明显增大,CT提示左肺门块影,左上叶不张,纵隔淋巴结肿大,肝内多发转移灶。在多西紫杉醇滴注前一天开始服用地塞米松,7.5mg每天2次,持续3天。化疗时出现胸闷、气急,呼吸不畅,血压下降。停药观察1小时后症状缓解,继续化疗。分析:多西紫杉醇偶见严重过敏反应,表现为呼吸困难、低血压、血管神经性水肿、全身性荨麻疹、胸痛等。其他副作用有关节痛、肌肉痛、肝功能异常、恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎。如出现严重过敏反应,必须停用化疗药物,予以抗过敏、抗休克等治疗。建议:立即停用多西紫杉醇,给予地塞米松5mg静脉推注抗过敏,多巴胺升压治疗等。
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