索引词:肺癌、化疗、血小板减少。在紫杉醇治疗前12小时口服地塞米松20mg,治疗前6小时再口服地塞米松20mg。化疗后血小板下降至55 × 109/L,未给予任何处理。分析:化疗药物无选择性的杀伤作用,使正常的骨髓造血干细胞、骨髓造血微环境受到损伤,造成骨髓抑制,外周血象呈全血象减少或1~2项减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血。对化疗引起的血小板减少症,过去的主要治疗手段是输注血小板、降低化疗药物剂量或推迟化疗直至血小板计数恢复到正常范围。建议:应用TPO、I L‐11等促血小板生长因子,直到血小板超过100 × 109/L再化疗。
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