索引词:咳嗽、社区获得性肺炎、抗生素。一周前因淋雨而受凉,自觉咽部不适伴干咳,初始未予重视和及时就医,继而出现畏寒、发热,咳嗽加重,并多痰,痰黏黄,近来院就诊。体检:神清,呼吸平稳,体温38.2℃,咽峡部稍充血,两肺呼吸音粗,右下肺细湿啰音。分析与结果:患者青年,无基础疾病,根据临床资料确诊为社区获得性肺炎(CAP),一般无需住院治疗。CAP治疗首先以经验性治疗,根据本地区本单位肺炎病原体流行病学资料选择覆盖可能病原体的抗生素,青霉素类对肺炎链球菌有效。治疗10天后症状消失,体温和血常规恢复正常,2周后复查胸片右下肺片状阴影已吸收。
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