索引词:帕金森病、多巴丝肼。诊断:帕金森病。分析:老年男性患者,左手抖动伴行走困难1年,神经系统检查主要表现为左侧肢体锥体外系体征,头颅MRI未见异常,根据病史、查体及影像学检查结果诊断为帕金森病。多巴丝肼为苄丝肼与左旋多巴的复方试剂,其作用同左旋多巴。苄丝肼为脱羧酶抑制剂,能抑制左旋多巴在脑外脱羧而使脑中的左旋多巴量增加,故可减少左旋多巴的用量,减少其引起的不良反应,增强了患者的耐受性。但左旋多巴和金刚烷胺慎用于癫痫及精神障碍患者,老年患者也应慎用盐酸苯海索,因可影响记忆功能。多巴丝肼为苄丝肼与左旋多巴的复方试剂,其作用同左旋多巴。患者肢体震颤及强直症状有所缓解,异动症症状也逐渐改善。
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