[治疗]A4‐4 帕金森病伴焦虑抑郁状态

索引词：帕金森病、吡贝地尔。在外院诊断帕金森病后精神紧张、害怕，连服1个月中药后症状无改善并且失眠来诊。诊断：①帕金森病。分析与结果：患者为中年女性，除有帕金森病的表现外还伴有抑郁、焦虑情绪和失眠。吡贝地尔为非麦角类合成的多巴胺受体激动剂，对D2、D3受体有激动作用并刺激大脑多巴胺通路，产生多巴胺效应。其缓释剂可以减轻血药浓度的波动，不但对震颤的改善显著，而且也可以显著的改善患者的抑郁、焦虑情绪。吡贝地尔为缓释制剂，血浓度下降呈双相，第1时相半衰期为1.6小时，第2时相半衰期为6.9小时。治疗帕金森病，剂量应逐渐增加。服药两周后复诊，肢体震颤和焦虑情绪有所减轻。