第四章 帕金森病及相关疾病

帕金森病（Parkinson disease，PD）又称震颤麻痹，是发生于中老年人群的进展性神经系统变性疾病。帕金森病的主要病理改变是中脑的黑质神经元变性，使纹状体神经递质多巴胺减少所致。帕金森病临床主要表现有：①静止性震颤。长期服用左旋多巴治疗有关的并发症(运动波动‐晨僵、剂末现象.帕金森病诊断主要依赖临床，诊断要点包括：1 ﹒中老年发病，缓慢进行性病程。5 ﹒单药治疗不能维持疗效时，可以联合用药，但不能突然停用药物，当联合应用多种抗帕金森病药物出现副作用时，应逐步减量或停药，一般根据“后上先撤”的原则，按如下先后顺序撤药：苯海索‐金刚烷胺‐司来吉兰‐多巴胺受体激动剂‐左旋多巴。