[治疗]B4‐4 帕金森病（药物不良反应）

索引词：帕金森病、吡贝地尔。病史摘要：男，74岁，左手不自主震颤3年，右手不自主震颤半年，伴双上肢活动笨拙，以左上肢为著。曾服吡贝地尔，1天1次，一次一片，30天，自认为症状无改善，并且出现头晕、嗜睡。分析：患者为老年男性，根据临床症状及体征诊断帕金森病。此时震颤症状改善不明显，也不应再增加吡贝地尔的剂量，否则就会加重患者的头晕和嗜睡。建议与结果：因患者年龄较大，帕金森病3年，临床症状虽以左侧肢体为重，但也波及右侧肢体，因此建议服用多巴丝肼，每日2～3次，1次62.5mg（1／4片），1周后根据症状改善的程度，逐渐增量至每次1／2片，每天3次。