[治疗]B4‐5 帕金森病伴焦虑抑郁状态

索引词：帕金森病、苯海索。在外院诊断帕金森病后精神紧张、情绪低沉，同时有焦虑、害怕。诊断：帕金森病伴有焦虑抑郁状态。金刚烷胺与苯海索合用，能增加抗胆碱能的作用，但副作用也会增加，包括头晕、失眠、抑郁和焦虑等。建议与结果：患者年龄较轻，帕金森病属早期，伴有焦虑、抑郁情绪，应首选受体激动剂，如吡贝地尔，口服，每日1～2次，每次50mg。吡贝地尔为非麦角类合成的多巴胺受体激动剂，对D2、D3受体有激动作用并刺激大脑多巴胺通路，产生多巴胺效应。其缓释剂可以减轻血药浓度的波动，不但对震颤的改善显著，而且也可以显著的改善患者的抑郁、焦虑情绪。服吡贝地尔后震颤及焦虑情绪均有改善。