[治疗]B4‐9 帕金森病（剂末现象）

索引词：剂末现象、记忆力减退。诊断帕金森病5年。服用苯海索每天3次，每次2mg，金刚烷胺每天2次，每次100mg，已3年。左手静止性震颤，双上肢活动笨拙，肌张力呈现“齿轮样”增高，左上肢更重。诊断：①帕金森病。分析：患者患帕金森病已5年，服苯海索已3年。由于苯海索的抗胆碱能的作用，影响着患者的记忆力，主要是近期记忆力，并且抗胆碱能药剂量和记忆障碍的程度存在线性关系，因此应逐渐减少苯海索的剂量，以减轻对记忆力的影响。多巴丝肼中所含的左旋多巴的半衰期为45分钟，用于治疗帕金森病维持疗法，平均维持量应是每天3次，每次1片，这样才能最大程度地避免多巴胺受体的脉冲式刺激，缓解剂末现象。建议与结果：1 ﹒停服苯海索。