[临床表现]B4‐10 帕金森病伴精神症状

索引词：帕金森病、精神症状。男，82岁，诊断帕金森病12年。家属考虑可能与恩他卡朋的服药次数有关，于是将晚上的恩他卡朋1片停服，但是患者的精神症状并没有减轻，故来咨询，要求调整药物。诊断：①帕金森病。服用多巴丝肼的病人在开始合用恩他卡朋时需要减少左旋多巴的剂量，否则会加重与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如精神症状（幻觉、惊恐不安等），消化道症状（恶心、呕吐等），运动障碍等。根据患者的临床表现，通过延长给药时间和（或）减少左旋多巴的每次给药剂量，使左旋多巴的日剂量减少10%～30%，方能避免上述所发生的不良反应。两周后复诊，精神症状消失，剂末现象有改善。