索引词:阿尔茨海默病伴精神行为症状、利培酮。诊断:①中度阿尔茨海默病(AD)。精神行为症状(BPSD)。分析:患者女性,58岁,隐匿起病,先有记忆力计算力减退,工作能力下降,2年性格行为异常,多疑、妄想、来回走动和睡眠困难等多种精神行为异常表现。定性诊断为中度阿尔茨海默病伴BPSD。利培酮是新一代的抗精神病药,可用于缓解痴呆患者伴随的各种精神样的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。此患者较消瘦,第一次使用,临睡前服用1次利培酮0.5mg后,次日睡至下午4点方醒来,家属为此十分焦虑,赶紧来门诊找医生反映新情况。
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