索引词:焦虑、睡眠障碍、氟哌噻吨/美利曲辛。近两月来连续通宵不眠,曾用健脑2号、安神补心丸、心神宁等调节药物治疗,用安定类、唑吡坦等镇静催眠药物治疗,均无效。既往高血压病史6年,糖尿病史3年,家族性特发性震颤30年。诊断:①睡眠障碍。分析:患者手有颤抖多年(特发性震颤),如给予抗抑郁、抗焦虑药氟哌噻吨/美利曲辛会增加患者的手颤抖,因氟哌噻吨有较强的抗精神病作用,虽然剂量小,但常见的不良反应有锥体外系反应如震颤、静坐不能和肌张力障碍等。换用西酞普兰治疗后震颤减轻。