病例14 记忆力减退1周，胡言乱语2天

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，临床表现轻重不一，并且由于病毒的病原学检查的特殊困难性，病毒性脑炎的诊断常无特异性指标，多需依靠多项辅助检查才能确诊。总的来说，病毒性脑炎的EEG改变无特异性，精神型病毒性脑炎脑电图大多数表现为弥漫性低至中波幅θ波及弥漫性中至高波幅θ及δ波。但我们坚持病毒性脑炎的诊断，后终于临床诊断为病毒性脑炎。因此，提醒神经科与精神科同仁对于存在精神异常，尤其是轻度智能减退的年轻患者，当主要的三项检查（头颅MRI、脑电图、脑脊液）都正常时，仍然要考虑病毒性脑炎的诊断，不要过分依赖于辅助检查结果，而应重视临床，重视细节，重视查体与智能检查。