[病例]第五节 案例分析：广州管圆线虫病

患者，男，24岁，机修工人，广州市人，居住香港，于1992年8月17日入上海市某医院就诊。3年前开始有持续性头痛及精神异常，并每月剧烈头痛发作一次，在香港曾诊断为“精神分裂症”。入院时体检：患者神志不清，双侧瞳孔不等大，双眼内斜，颈强直，克氏征、布氏征及巴氏征均阳性，双下肢瘫痪，外周血WBC9.2× 109／L，其中嗜酸性粒细胞为14%，脑脊液中WBC240 × 106／L，其中嗜酸性粒细胞为30%，糖1.85mmol／L，氯化物91.8mmol／L。虫体保存于巴氏液中，经鉴定为广州管圆线虫，遂诊断为广州管圆线虫病。询问病史发现，患者有生食螺肉的习惯。给予阿苯达唑及甘露醇治疗，患者神志渐转清，双下肢肌力基本恢复，返回香港。