[典型病例]确定性再次手术

结束手术前于十二指肠横部修补处置长8cm宽3cm的带多侧孔引流管的医用泡沫一条，顶端距修补处2cm，经切口上段引出。术后第3天引流物引出胆汁样液，约1000ml /日。每5日更换引流一次，至手术后第13日，引出物突然减少至200ml /日。立即再次更换引流使引流物顶端和十二指肠横部吻合口间的距离增大至4～5cm，两天后引出物量再减少至约20ml /日。再次更换引流时仅置入长3cm宽1.5cm的医用泡沫，两日后撤除引流，改用开放换药。Roux-en-Y型手术要点参见第一章第四节。