病例5神志不清30分钟

患者男，30岁。患者于30分钟前被他人在公厕内发现呼之不应、四肢发绀立即呼叫120送入我院。毒品静脉注射史不明确的患者，如果身体上有注射针眼且具有阿片中毒三联征，应高度疑诊海洛因中毒，可予纳洛酮诊断性治疗。因此，遇有吸毒史的昏迷患者，如呼吸浅促则应高度怀疑重度海洛因重度戒断综合征，病史采集困难时，进行尿中吗啡定性检测有助于鉴别，如尿检结果阳性，则为海洛因中毒，否则诊断为戒断症状，予以吗啡10mg缓慢静脉注射，呼吸、昏迷程度将有明显改善。