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病例7突发神志不清1小时

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:58-63
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第二章  意识障碍
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患者男,48岁,主因“突发神志不清2小时”于2008年7月5日急诊入院。患者于7月5日下午6时许在办公室突述头痛,右侧肢体无力,随即出现恶心、呕吐的症状,呈喷射性呕吐,呕吐为咖啡色胃内容物。发病以来患者神志不清,鼾声呼吸,并伴小便失禁。其父患高血压病,脑出血2年,现卧床在家,其母体健。因此,对急性脑出血患者应用甘露醇应注意以下几点:①甘露醇不是脑出血的特异治疗方法与常规治疗,绝非治疗脑出血的唯一手段。脑出血患者发生严重脑水肿、颅高压或脑疝等情况时,临床医师应首先对患者的血压、体温、体位、呼吸、排尿、疼痛、血糖等方面的异常情况予以纠正,如纠正无效,可考虑应用甘露醇或高张盐水等治疗。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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