病例4喉肿瘤引起的呼吸道梗阻

患者男，52岁。患者因晚期喉癌致呼吸道梗阻，已非常危急，又因情绪异常发生窒息，需立即进行气管切开。对喉癌致呼吸道梗阻，气管插管、口咽通气道、喉罩等简便声门上通气道都不适合或不能解除梗阻状况，气管切开置管或环甲膜穿刺置管是不二选择（图3 -。在气道外部受压、局部肿块、喉癌、呼吸道异物等致呼吸道梗阻、呼吸抑制、呼吸肌麻痹、心搏骤停等情况下，或因插管条件不具备，或因情况紧急等，可进行环甲膜穿刺和置管。气管切开术有许多并发症，如漏气引起皮下气肿和气胸及纵隔气肿，出血或反流致误吸或呼吸道梗阻、导管脱落等，应引起高度重视。