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病例1反复黑矇、晕厥3个月,跌伤1小时

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:188-194
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第六章  晕  厥
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患者男,75岁,因“反复黑矇、晕厥3个月,跌伤1小时”入院。入院前3个月,患者反复出现眼前发黑,随即跌倒在地,呼之不应,伴四肢抽搐,无大小便失禁,每次持续3 ~ 5分钟后自行缓解。发作后患者神志清楚,四肢活动正常,感极度疲倦,发作前无胸痛、心悸、头晕、出冷汗、呼吸困难等症状。患者未重视,未到医院及时诊治。本例患者临床主要表现为反复晕厥,入院时心电图提示室性心动过速,按照常理,室性心动过速是器质性心脏病患者晕厥的一个常见原因,但该患者在室性心动过速发作时并无晕厥发作,提示另有原因。治疗期间持续心电监护,监测心律以及血压,无条件者可床旁进行心电图监护,治疗过程中,随时扫描心电图。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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