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病例8纳差、乏力1周,神志不清半天

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:178-183
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第五章  呕吐、腹泻、乏力
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患者女,39岁,因“纳差、乏力1周,神志不清半天”入院。患者近1周无明显诱因下出现乏力、纳差,曾在县医院就诊,查肝功能发现转氨酶(ALT、AST)升高,疑为肝炎,遂到我市传染病院,查心肌酶CK、LDH升高,肝炎系列阴性,疑诊心肌炎转院就诊,入院前半天乏力加重,伴恶心、呕吐少量胃内容物。经输注氢化可的松、葡萄糖液、补钠治疗后,患者精神症状消失,神志转清,激素测定结果显示,患者促甲状腺激素、甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)、促性腺激素、性腺激素、生长激素、血清皮质醇水平均低于正常。长期腺垂体功能减退常常伴随营养不良、贫血、骨质疏松等,需要关注并治疗。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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