病例2阴道流血伴下腹痛2天，加重2小时

患者女，26岁，因“阴道流血2天，加重2小时”就诊。入急症室时测BP 95/65 mm Hg，P 105次/分，表情痛苦，面色苍白，腹部软，无压痛及反跳痛，未扪及包块，移动性浊音（-），立即行妇科检查发现患者外裤及内裤上大量血迹，外阴较多血迹，阴道内有血凝块数十克，清除血凝块后发现宫颈呈紫蓝色，宫颈口松，有组织嵌顿。可见有暗红色血液自宫腔流出，查体子宫前位，孕两月大小，软，有压痛，双附件区未扪及异常，追问病史，患者述顺产后4个月即开始性生活，因一直坚持母乳喂养，月经未恢复，自认不可能怀孕，所以没有采取任何避孕措施。对于复发性流产应该努力寻找病因，并指导患者受孕。