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病例3车祸致伤胸腹部疼痛半小时

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:379-384
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第十章  创伤急症 » 第二节  创伤失血性休克
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患者女,34岁,因“车祸致伤胸腹部疼痛半小时” 120指挥中心呼我院出车急救。现场为“十字”路口,患者侧卧在路中、痛苦面容、反应迟缓,右腰背部及左下肢衣服擦损严重。患者因车祸致伤胸腹部、双手、左下肢,根据现场所见及目击者所述,患者是骑自行车过“十字”路口时被小汽车从右后方撞击,可能存在的损伤有。虽已输入1500ml液体,患者血压仅维持在正常低值,理论上仅能维持机体基本需要,同时并未出现内环境凝血功能的明显紊乱,达到了限制性液体复苏的目的,也达到了对患者的救治目的。虽然CT检查可以对胃肠道外伤进行诊断,但当时患者经初步复苏后尚未能够稳定,CT检查仍存在较大风险,因此对本例患者诊断性腹腔穿刺仍是有必要的。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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