病例7腹痛3天、晕厥摔倒半小时

患者，女，28岁，已婚，因“腹痛3天、晕厥摔倒半小时”入院。患者3天前无明显诱因出现上腹痛，伴呕吐2次，为胃内容物。急诊外科及胃肠外科会诊后考虑：腹痛、腹腔积液原因待查：①尿路结石？入院前1天患者复诊，诉腹痛稍好转，为脐周痛，痛无放射，无发热，呕吐2次胃内容物。入院时人已清醒，仍诉腹痛，痛无明显放射。患者女性，28岁，腹痛部位似有自上腹痛向脐周、中下腹及全腹扩散的趋势，伴有呕吐和低热，早期有轻度膀胱刺激征，经过解痉抗感染治疗后腹痛曾有好转，膀胱刺激征消失。典型表现为转移性右下腹痛：始为上腹痛或脐周痛，数小时（一般为2 ~ 6小时）后腹痛转移至右下腹部。