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病例1剖宫产术后1小时,阴道大流血5分钟

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:448-453
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第十一章  妇产科急症 » 第二节  产 后 出 血
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患者,女,25岁,因“剖宫产术后1小时,阴道大流血5分钟”于住院期间需紧急处理。以“停经39周,阴道流液8小时,下腹阵痛5小时”为主诉,于凌晨1时入院。患者进入活跃期后即转入产房观察,宫口开大5cm后两小时产程无进展,诊断“活跃期停滞”,于凌晨5时行急诊剖宫产,手术顺利,剖出一男活婴,Apgar评分正常,出生体重为2675g,术中估计失血为400ml,术后转病房观察,给予心电监护、输液治疗。术后1小时常规检查患者子宫收缩情况,发现子宫底位于脐平面以上一横指,按压子宫即发现大量阴道流血及血凝块,会阴垫称重估计阴道流血1000ml,患者心电监护显示血压100/72 mm Hg、心率92次/分,患者神志清楚,无心悸、气促等主观不适。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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