病例2剖宫产术中大流血数分钟

患者女，31岁，因“剖宫产术中大流血数分钟”需紧急处理。该患者因“停经33周，无痛性阴道流血3小时，下腹隐痛半小时”于凌晨入院，入院后完善相关检查考虑诊断为“ G5P0 + 4 33周宫内孕横位活胎先兆早产、中央性前置胎盘”。于傍晚开始出现不规律宫缩，并有少量阴道流血，考虑到该患者保胎艰辛，胎儿宝贵，且该患者为前置胎盘中最凶险的类型，夜间急诊手术人员少，值班医师作胎儿监护发现无应激试验（non-stress test，NST）有反应性，仅有不规律宫缩。在采取外科手术的同时需要严密监测患者病情变化，继续积极行抗休克纠正凝血功能的治疗。