[诊断]一、对创伤性失血性休克重视不够

创伤性失血性休克，是多发性骨折尤其是多发性创伤的常见并发症之一，发生率约占严重创伤或多发骨折的25%以上。对严重创伤性骨折，如果不严密观察患者的病情变化，如脉搏、呼吸、血压等生命体征，不及时救治创伤性失血性休克，将可能引起严重后果。经验不足者，往往只重视临床表现明显的皮肤裂伤、骨折、伤口出血等，对早期临床表现不明显的代偿期失血性休克重视不够，观察不仔细，将导致对休克诊断不及时，贻误治疗时机，或由于治疗措施不当，如在休克未完全纠正的情况下行骨折内固定手术等，使可逆休克变为不可逆休克。待休克完全纠正，患者全身情况完全稳定后，方可对骨和关节损伤进行最终处理，如内固定等。