[诊断]三、对脂肪栓塞综合征重视不够

脂肪栓塞综合征是多发性骨折和严重创伤的并发症之一，发病原因仍不十分明了。机械学说认为骨折后脂肪滴被挤压入静脉，引起大面积机械性栓塞，生化学说认为骨折后肺内游离脂肪酸循环和生成导致肺泡损害，进而毛细血管漏出等，造成相关器官功能障碍。目前认为脂肪栓塞综合征是以肺部病变为基础，呼吸困难为主要症状，且伴有神经系统症状的症候群。其发病突然，病情极其严重，在各类骨折伴发脂肪栓塞综合征后的平均死亡率可达16.3%。因此，对脂肪栓塞综合征的预防和治疗，应高度重视。其他如抑肽酶、利尿剂、低分子右旋糖酐、白蛋白等辅助治疗可减轻肺水肿。