[诊断]四、对急性肺栓塞重视不够

肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，阻碍组织血液供应所引起的疾病。由于肺组织接受支气管动脉和肺动脉双重血供，所以大多数PE不一定引起肺栓塞。有学者报道，创伤患者约15%并发PE，而且下肢创伤性骨折，其发生率可高达45%～65%。如果对此认识不足，对其相关知识掌握不够，对创伤性骨折或下肢骨折手术后患者突然的呼吸困难、气促、咳血痰、胸痛、晕厥等急性PE的临床症状重视不够，诊断处理不及时，则可能导致误诊或漏诊，造成严重后果。为了预防PE的发生，对创伤性骨折和高危患者应尽可能缩短术前准备时间，手术中止血带使用时间不宜过长，压力不可过大，术后早期活动下肢，慎用止血剂等。