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[治疗]三﹒手术后处理不当

书名:《骨折诊治失误分析及对策》
作者:张根民
参编:
页码:28
版本:1
出版时间:2009/3/1
栏目:《骨折诊治失误分析及对策》 » 上篇  总论 » 第一章  骨折诊断失误分析及对策 » 第四节  系统检查中的失误 » 三、合并重要血管损伤诊治不当
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血管修复的术后处理是手术成功与否的重要措施之一。因此,进行四肢血管吻合,尤其在关节部位的血管吻合后,必须以石膏将关节固定于功能位,防止由于伤肢过度活动而拉伤吻合口。术后病情变化快而复杂,如血管痉挛、血栓形成、末梢血运不良、肢体肿胀、肢体体位不适、尿潴留等因素,均会影响手术效果。因此,手术后若发现患肢末梢血运不良,皮温低,则应考虑发生血管痉挛,应及时解痉。凡有两次以上血管痉挛,经解痉无效者,即考虑血栓形成,应及时清除血栓,并切除吻合处的血管,重新吻合。经处理后若肿胀加重、皮肤青紫,提示静脉血栓形成,应立即手术探查。

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——《骨折诊治失误分析及对策》
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