开放骨折在受伤现场和转送途中均会发生伤口污染,对嵌夹于骨折端或存留在创面内的污染,仅通过现场的表面消毒处理,很难获得彻底清创的效果。如果认为只要消毒彻底就可以达到彻底清创的效果,以消毒代替清创而行手法复位,将很可能导致伤口感染,甚至并发骨髓炎等。在公路边玩耍时致右前臂开放骨折,伤口内少许桡骨骨折端外露,且有轻度泥沙污染,3小时后到当地医院就诊。伤后第6天,患儿发烧,骨折端疼痛加剧,石膏边缘有脓液流出,且张口困难,阵发性抽搐,诊断为右尺桡骨开放骨折合并破伤风感染,并发骨髓炎。