[治疗]二、髓内钉选择使用不当

髓内钉固定技术属于中心轴性固定，抗弯力强，是治疗四肢长骨折的常用方法。1940年德国的K ütschen设计了V形髓内钉，在治疗股骨、胫骨和肱骨骨折中获得了良好效果。它具有牢固固定骨折端的性能，可免除外固定，且远离骨折部位闭合穿钉，避免了对骨折局部软组织和血供的破坏，因此，被广泛接受。根据其机械学性能和生物力学特点，髓内钉大致可分为三大类型，即普通髓内钉、带锁髓内钉和加压髓内钉。也有多种形式，主要特点是髓内钉较粗，用于锁定钉‐骨关系的锁钉均固定在长骨远离骨折部位的两端，有的固定时需扩大髓腔，其固定强度大，适应范围广泛。髓内钉内固定技术有很多优点，但若对这一技术掌握不够，操作不当，将导致并发症。