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[治疗]二、手术治疗不当:肩关节脱位诊治失误分析及对策

书名:《骨折诊治失误分析及对策》
作者:张根民
参编:
页码:192-193
版本:1
出版时间:2009/3/1
栏目:《骨折诊治失误分析及对策》 » 下 篇 各 论 » 第十八章  肩关节脱位诊治失误分析及对策 » 第二节  治疗不当
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通常情况下,绝大多数新鲜脱位以手法复位可获成功。但如果不考虑脱位类型、合并伤及个体差异,不考虑复位方式是否妥当,操作方法是否正确等,一旦复位不成功,即切开复位,不但对患者造成不必要的手术创伤,而且可能导致并发症。如对老年高龄陈旧性脱位,虽有肩关节功能障碍,但不影响生活自理者,行切开复位,将可能使原患有肩关节周围炎的疼痛和功能障碍均较术前加重。对合并有神经损伤者,进行手术并对神经探查,由于肩关节脱位的神经损伤,多数为牵拉造成的不全损伤,经过非手术治疗其功能多可完全恢复,在未经3~4个月的观察治疗而行神经探查,很可能由于手术探查而损伤神经周围血运,反而影响神经及肩关节功能的恢复等。

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——《骨折诊治失误分析及对策》
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