[诊断]一、检查不全面不仔细导致的漏诊或误诊

单纯胸腰椎骨折脱位或合并脊髓损伤，由于多数患者神志清醒，能够明确陈述受伤机制和伤后症状，依据病史、症状和体征以及X线检查等，通常不难诊断。由于这些明显而严重的合并伤，一方面掩盖了胸腰椎骨折的症状和体征，另一方面吸引了医生的注意力，尤其体位变动的不便，也为检查造成困难。加之有的脊髓不全损伤的临床表现呈隐匿性，患者难以自诉受伤机制和症状，即使有一定临床经验的医生，有时也会因疏于检查而误诊或漏诊。如颈椎骨折合并脊髓损伤，将会掩盖胸腰椎骨折的症状和体征而漏诊。尤其应重视患者对腰部疼痛、双下肢麻木、无力等部位临床表现的陈述，并认真分析和研究，防止对胸腰椎骨折的漏诊或误诊。