[治疗]适应证选择不当

近年来由于颈椎骨折脱位手术经验的总结推广、技术水平的提高及新型内固定器材的研发，手术指征不断扩大，多数病例获得了满意的治疗效果。如果适应证选择不当，或随意扩大手术指征，将导致并发症，甚至对患者造成灾难性后果。对稳定性骨折脱位，如侧块向外突出不超过7mm者，寰椎骨折、无移位的齿状突Ⅲ型骨折、单纯轻度压缩的下颈椎骨折、轻度神经损伤的颈椎稳定性骨折等，采用手术治疗，其结果并不比非手术效果好，不但会对患者造成不必要的手术创伤，而且可能由于手术操作和术后处理不当。也有学者报道对颈髓中央型损伤的手术治疗效果明显优于非手术治疗，主要是手术减压对脊髓出血的压迫症状可以明显缓解。