[诊断]五、对稳定性骨折与不稳定性骨折判断失误

正确辨别稳定与不稳定性骨折，对制定治疗方案、评估疗效和预后等有重要临床意义。但对隐匿的韧带损伤造成的不稳定性骨折脱位则难以辨别。如果对稳定与不稳定性骨折分类方法掌握不够，不认真分析和鉴别，则很可能将不稳定性骨折误诊为稳定性骨折，在制定治疗方案、选择内固定方式等方面造成失误。例如将看似并不严重的稳定性骨折，却合并有严重韧带损伤者，实际为不稳定性骨折，若误诊为稳定性骨折，将会按稳定性骨折进行相关治疗，则可能影响其治疗效果。对存在脊髓损伤的胸腰椎骨折，White和Panjabi认为均提示脊柱不稳定。