[治疗]适应证选择不当

是否采用手术治疗，长期以来存有争议。Gutmann和Bedbroon曾倡导除非一些特殊损伤外，大多数脊柱骨折均应采用非手术治疗，而Holdsworth等倡导对不稳定性骨折应进行复位内固定。因此，仍难以明确手术与非手术的适应证。对目前条件下检查确诊的稳定性骨折，如果未合并脊髓损伤，采用切开复位内固定治疗，除增加不必要的手术创伤，有并发神经损伤、术后感染的危险外，更重要的是其疗效并不比非手术好，甚至有的还不如非手术的疗效满意。对皮肤条件不允许、感染、体质较差、已不能耐受手术创伤者采用手术治疗，将可能导致严重的脊柱感染，甚至造成生命危险等。